الانفصال العضلي هو حالة شائعة تؤثر بشكل رئيسي على النساء الحوامل أو اللاتي أنجبن طفلاً أو أكثر. تحدث هذه الحالة عندما تنفصل عضلات البطن المستقيمة التي تمتد عمودياً على طول الجزء الأمامي من المعدة بسبب تمدد النسيج الضام المسمى بالخط الأبيض. ومع توسع الرحم خلال فترة الحمل، تصبح هذه العضلات أكثر عرضة للانفصال، مما يؤدي إلى بروز البطن بشكل واضح. على الرغم من أن هذه الحالة قد تختفي بعد الولادة، إلا أن بعض النساء يواجهن صعوبة في استعادة مرونة العضلات، مما يجعل الانفصال العضلي مشكلة مستمرة تتطلب التدخل والعلاج
خدمة التأهيل الطبي والعلاج الطبيعي مع بي تي آر كلينك
من يتأثر بالانفصال العضلي؟
الانفصال العضلي هو حالة شائعة لدى النساء الحوامل أو اللاتي أنجبن طفلاً أو أكثر، وهو انفصال في عضلات البطن التي تمر عموديا على طول الجزء الأمامي من المعدة، وتسمى عضلات البطن المستقيمة
تنفصل العضلات عن طريق شريط رفيع من النسيج الضام يسمى الخط الأبيض، والذي يمتد أسفل الجزء الأمامي من المعدة. وخلال فترة الحمل ومع توسع الرحم، تنفصل عضلات البطن المستقيمة لأنها تتمدد ويصبح الخط الأبيض أرق، مما يتسبب في بروز البطن
وبمجرد ولادة الطفل، عادةً ما ُيشفى الخط الأبيض المرن ويتراجع إلى وضعه الطبيعي. إلا أن تلك الأنسجة تفقد هذه المرونة في حال الإصابة بالانفصال العضلي، فلا تغلق الفجوة في العضلات كما ينبغي. ولهذا يمكن أن يبقى الانتفاخ لفترة طويلة بعد انتهاء الحمل , يمكن حل المشكلة بممارسة تمارين خاصة تساعد على إغلاق الانفصال
خدمة التأهيل الطبي والعلاج الطبيعي مع بي تي آر كلينك
من الأكثر تأثرا بالانفصال العضلي؟
تتأثر النساء الحوامل وبعد الولادة بالانفصال العضلي، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضا على الأطفال والرجال. وعادة ما تتطور تلك الحالة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل حيث ينمو الطفل بسرعة ويزداد الضغط على جدار البطن، ولكن معظم النساء لا تلاحظن الحالة إلا بعد ولادة الطفل
من الجدير بالذكر أن تلك حالة شائعة جدًا تؤثر على أكثر من نصف النساء اللاتي أنجبن طفلاً أو أكثر. تحل المشكلة من تلقاء نفسها في غضون شهرين من الولادة لدى معظم النساء، لكن البعض الآخر يبقى متأثرا لما بعد 6 أشهر من الولادة.
ما هي أعراض الانفصال العضلي؟
تلاحظ معظم النساء علامات الانفصال العضلي بعد ولادة طفلهن – وهو ما يمكن أن يحدث أثناء الحمل، ولكن من الصعب تشخيصه بسبب تمدد عضلات البطن
تشمل علامات الانفصال العضلي التي تظهر بعد الولادة ما يلي
انتفاخ أعلى أو أسفل السرة
الإمساك
الصعوبة في رفع الأشياء أو أداء المهام اليومية
بروز عضلات البطن عندما تنقبض
آلام أسفل الظهر
ألم في الحوض/الورك
وقفة غير سليمة
نعومة المنطقة المحيطة بالسرة
سلس البول
خدمة التأهيل الطبي والعلاج الطبيعي مع بي تي آر كلينك
الشعور بضعف في منطقة البطن. في حين أن الانفصال العضلي ليس مؤلما، إلا أن بعض الآثار الجانبية المرتبطة بهذه الحالة قد تكون مؤلمة
ما هي عوامل الخطر؟
تزداد احتمالات الانفصال العضلي لديك في الحالات التالية
إذا كان طفل كبير أو ثقيل الوزن
إذا كنت صغيرة الحجم
في حال الولاد بعد عمر 35 عاما
بعد تعدد الحمل
في حال تقارب مرات الحمل
لديك توائم (اثنان أو ثلاثة توائم)
كيف يتم تشخيص الانفصال العضلي؟
يقوم طبيبك بإجراء فحص بدني لتشخيص الانفصال العضلي ومدى خطورته. يمكن أن يحدث الانفصال العضلي أسفل أو عند السرة، ولهذا يتحسس الطبيب الفجوات في منطقة البطن ويعمل على تقييم قوة العضلات. كما يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لهذا الغرض. يتم تشخيص أي فجوة أوسع من 2 سم على أنها انفصال عضلي، وهو ما يتم تشخيصه عادةً في الموعد المحدد للنساء بعد 6 أسابيع من الولادة. من الممكن أن تشعري بنفسك بوجود الانفصال العضلي. فإذا استلقيت على ظهرك مع ثني ركبتيك ووضع قدميك مسطحة على الأرض، فاستخدمي يدًا واحدة لدعم رأسك وارفعي كتفيك برفق (كما لو كنت ستجلسين). ضعي يدك الأخرى على بطنك وتحسسي بوجود فجوة بين عضلات البطن. إذا كان من الممكن إدخال إصبعين أو أكثر في الفجوة، فاستشيري طبيبك حول الانفصال العضلي
خدمة التأهيل الطبي والعلاج الطبيعي مع بي تي آر كلينك
كيف يتم علاج الانفصال العضلي؟
في معظم الحالات، يمكن التعامل مع الانفصال العضلي بدون جراحة. سيوصي طبيبك بحركات خفيفة تتضمن تحريك عضلات البطن، ويقدم خطة للمتابعة والتأكد من قيامك بالحركات بشكل صحيح وآمن. لا تمارسي سوى التمارين الرياضية التي يوافق عليها طبيبك إن كنت تعانين من الانفصال العضلي، فبعض الحركات قد تؤدي إلى تفاقم الحالة. إذا كان الانفصال العضلي شديدًا أو تسبب في حدوث الفتق (دفع أحد الأعضاء عبر الخط الأبيض) فقد يتطلب الأمر إجراء الجراحة. تهدف جراحة الانفصال العضلي إلى إصلاح انفصال منطقة المستقيمة البطنية، وتنطوي على خياطة العضلات معا مرة أخرى، مما يقلل من ظهور الانتفاخ في البطن. تعمل الجراحة أيضا على تعزيز قوة الجذع وتحسين الوقفة، وفي بعض الأحيان، يتم دمج الجراحة مع عملية شد البطن لإزالة الجلد الزائد المترهل في البطن
هل يمكن الوقاية من الانفصال العضلي؟
يمكنك القيام بأشياء معينة لتقليل خطر الإصابة بالانفصال العضلي
تجنبي تمارين البطن وعضلات المعدة لمدة 3 أشهر بعد الولادة•
تنفسي بعمق للسماح لأضلاعك بالتوسع وليس فقط بطنك •
لا تجهدي بطنك برفع الأشياء الثقيلة •
ممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي خلال فترة الحمل للحفاظ على زيادة الوزن ضمن نطاق صحي
الوقوف بشكل مستقيم للحفاظ على الوضعية الصحيحة
حاولي النهوض من السرير بالتدريج أثناء الحمل وبعد الولادة
خدمة التأهيل الطبي والعلاج الطبيعي مع بي تي آر كلينك
يُعتبر الانفصال العضلي حالة شائعة تؤثر على النساء خلال فترة الحمل وما بعد الولادة، وقد يمتد تأثيرها ليشمل الأطفال والرجال في بعض الحالات. من المهم التشخيص المبكر والتدخل العلاجي المناسب للحد من تأثير هذه الحالة على الصحة العامة وجودة الحياة. يمكن للتدخلات البسيطة مثل التمارين الرياضية المتخصصة والمراقبة الطبية الدورية أن تساعد في تقليل أعراض الانفصال العضلي وتحسين حالة المريض. كما أن الوقاية والوعي بالممارسات الصحيحة يمكن أن يساهمان في تقليل احتمالات الإصابة بهذه الحالة، مما يضمن صحة أفضل للأمهات والنساء بشكل عام.